Анкета участника круглого стола

Анкета участника круглого стола  

«Внедрение и развитие новых форм деятельности военно-патриотических  клубов и объединений»



  
Фамилия*



Имя*



Отчество*



Дата рождения*

Выбрать дату в календаре

Место работы/учебы*
(город, название учреждения)

 


Контактный телефон*



Электронный адрес*



Должность, звание



Учёная степень




Планируете ли Вы выступить? 
 


Использование видеопрезентации в ходе выступления   



Аннотация выступления (не более 100 слов)